Замена сустава: Безопасное использование костылей

ЭНДОПРОТЕЗТИКА Рейн-Майн / Проф. д-р мед. К.П. Кутцнер

Советы и хитрости по использованию подлокотников в рамках подготовки к эндопротезированию

Искусственный сустав часто является первым шагом к возвращению к активной, самостоятельной жизни. Будь то протез тазобедренного или коленного сустава – после замены сустава правильная поддержка в повседневной жизни имеет решающее значение. Поддерживающие костыли для предплечья, также известные как костыли , являются незаменимыми спутниками.
Они снимают нагрузку с нового сустава, способствуют безопасной мобильности и помогают избежать осложнений. Однако: обращение с костылями требует обучения!
В этой статье мы покажем вам все, что вам нужно знать – от выбора до правильной техники и повседневных советов, а также психологической поддержки.
Наша цель:Ваше безопасное возвращение к мобильности – шаг за шагом.


Пожалуйста, дополните чтение текста   просмотром соответствующих видеороликов (например, кликните   здесь).

orthopy.de/gehen-an-unterarmgehstuetzen-videoanleitung-laufen-an-kruecken/


Что такое поддерживающие костыли для предплечья (костыли)?

Поддерживающие костыли для предплечья – это вспомогательные средства для мобильности, помогающие пациентам снять нагрузку с одного или обоих ног во время движения. Они состоят из:

  • Рукоятка: Для удержания и опоры.
  • Манжета: Охватывает предплечье для лучшего контроля.
  • Трубка: Соединение между ручкой и контактом с полом.
  • Резиновые наконечники: Обеспечивают сцепление с полом.


Костыли vs. подлокотники

В повседневной жизни эти термины часто используются как синонимы. Строго говоря, «костыли» обозначают все виды вспомогательных средств для ходьбы, тогда как «поддерживающие устройства для предплечья» относятся конкретно к тем, которые задействуют предплечье.

Современные разработки

Современные подлокотники легкие, эргономичные и иногда даже амортизирующие. Материалы, такие как алюминий или углеродное волокно, обеспечивают высокую стабильность при низком весе.


Почему поддерживающие костыли для предплечья важны после замены сустава?

Неважно, эндопротез тазобедренного сустава или эндопротез коленного сустава

  • Снижение давления: Вес распределяется равномерно.
  • Предотвращение вывихов: Особенно важно при искусственном тазобедренном суставе.
  • Улучшение координации: Они обеспечивают безопасность при ходьбе.
  • Восстановление мышц: Благодаря целенаправленной тренировке с костылями.

Важно: Преждевременная полная нагрузка может поставить под угрозу результат операции. Костыли служат одновременно защитой и средством для тренировки.


Выбор подходящих подлокотников

Материал

  • Алюминий: Легкий и прочный. Идеален для повседневной жизни.
  • Углеродное волокно: Чрезвычайно легкое, дорогое, идеально подходящее для активных людей.
  • Сталь: Очень стабильна, но тяжела. Сегодня редко используется.

Виды рукояток

  • Эргономически сформированные рукоятки: Разгружают руки и запястья.
  • Мягкие рукоятки: Особенно приятны при длительном использовании.
  • Стандартные рукоятки: Дешёвые, но менее удобные.

Манжета

Закрытая или полуоткрытая манжета надёжно фиксирует костыль на руке.
Идеально: Полуоткрытые модели – их легче снять при необходимости.


Правильная настройка костылей

Неправильно отрегулированные костыли приводят к боли или падениям.
  Вот как правильно их настроить:

  • Высота рукоятки: При прямом стоянии рукоятки должны быть на уровне запястья.
  • Манжета: 2,5–5 см ниже локтя.
  • Расстояние: Размещайте костыли примерно в 15 см сбоку от тела.

Совет: Проверьте настройки у специалиста или физиотерапевта!


Почему важно ознакомиться с поддерживающими устройствами для ходьбы до операции – Преабилитация для большего успеха

Многие пациенты задумываются о использовании поддерживающих устройств для предплечья или костылей только после операции. Однако крайне важно ознакомиться с безопасным использованием до вмешательства и освоить его.
Это раннее обучение является частью современной концепции, называемой преабилитацией.

Что такое преабилитация?

Преабилитация состоит из «пре» (до) и «реабилитация». Таким образом, это целенаправленная подготовка к предстоящей операции, например, эндопротезированию тазобедренного сустава или эндопротезированию коленного сустава.
Цель — подготовить тело и разум к нагрузкам операции, чтобы добиться лучших послеоперационных результатов .

Почему преабилитация так важна?

  • Более быстрое обучение: Те, кто практикуется ходить с поддерживающими устройствами для предплечья до операции, становятся мобильными быстрее после вмешательства.
  • Меньше неопределенности: Страхи и неуверенность при использовании костылей можно целенаправленно уменьшить перед операцией.
  • Лучшая мускулатура: Предварительные упражнения укрепляют мышцы и улучшают равновесие – большое преимущество для реабилитации.
  • Снижение осложнений: Пациенты, уверенно пользующиеся костылями, реже падают и оптимально нагружают свой новый искусственный сустав .
  • Активное участие: Преабилитация позволяет пациентам взять активную роль в своем выздоровлении, что укрепляет уверенность и мотивацию.

Что включает в себя преабилитация?

  • Обучение правильному использованию костылей
  • Тренировка ходьбы с симуляционной нагрузкой
  • Упражнения для укрепления ног, рук и корпуса
  • Тренировка равновесия
  • Информация о подготовке к операции

👉 Итого: Кто своевременно начинает предоперационную подготовку , закладывает основу для более быстрого и безопасного возвращения к повседневной жизни. Особенно при эндопротезах тазобедренного сустава и эндопротезах коленного сустава эта инвестиция в собственное здоровье окупается вдвойне.


Первые шаги: безопасный старт с костылями

Подготовка дома

  • Удаление препятствий, таких как ковры
  • Перестановка мебели для создания большего пространства
  • Положить нескользящие коврики в ванной

Учиться ходить

  • Ставить костыли одновременно вперед
  • Подтягивание здоровой ноги
  • Корректировка нагрузки в соответствии с врачебными рекомендациями

Практика делает совершенным! Тренируйте короткие дистанции и постепенно увеличивайте нагрузку.


Типичные ошибки при использовании поддерживающих костылей – и как их избежать

Ошибка 1: Неправильная высота костылей

Проблема:
Слишком высокие или слишком низкие костыли приводят к неправильной осанке и болям в спине, плечах или запястьях.

Решение:
Рукоятки должны быть установлены на уровне запястья, когда вы стоите прямо. Манжета не должна касаться локтя.

Ошибка 2: Неустойчивый контакт с полом

Проблема:
Изношенные резиновые наконечники или скользкие полы увеличивают риск падения.

Решение:
Регулярно проверять резиновые наконечники и при необходимости заменять. Обращать внимание на нескользящую обувь!

Ошибка 3: Перегрузка

Проблема:
Слишком быстрое увеличение расстояния ходьбы или нагрузки вредит новому суставу.

Решение:
Следуйте планам тренировок вашего врача или физиотерапевта. Слушайте сигналы тела и делайте перерывы при боли.

Ошибка 4: Неправильная установка костылей

Проблема:
Костыли легко скользят, если они неправильно установлены.

Решение:
Используйте держатели для костылей или безопасные места для хранения. Никогда не кладите их просто на пол.


Нагрузка после эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава – Сколько я могу?

В ENDOPROTHETICUM в большинстве случаев разрешена полная нагрузка после операции!

Уровни нагрузки

  • Полная нагрузка: Немедленная нагрузка на оперированную ногу (обычно при цементированных протезах).
  • Частичная нагрузка: Только часть веса тела может приходиться на ногу.
  • Первоначально без нагрузки: Редко при сложных операциях или ревизиях.

Как понять, что для меня правильно?

  • После операции происходит окончательное освобождение от нагрузки!
  • Физиотерапевтическое сопровождение.
  • Учитывать индивидуальные факторы, такие как возраст, плотность костей и техника операции.

Важно: Современные протезы и методы часто позволяют раннюю полную нагрузку!


Техники безопасной ходьбы с подлокотниками

Ходьба с опорой на три точки

  • Продвинуть оба костыля вперед.
  • Переместить оперированную ногу вперед.
  • Подтянуть здоровую ногу.

Идеально при частичной нагрузке.

4-точечная походка

  • Переместить левый костыль и правую ногу.
  • Переместить правый костыль и левую ногу.

Для большей стабильности, например, у пожилых пациентов.


Подъем по лестнице с костылями

Вверх:

  • Сначала здоровая нога.
  • Костыли и оперированная нога следуют за ней.

Вниз:

  • Костыли и оперированная нога сначала.
  • Подтянуть здоровую ногу.

Мнемоническое правило:
"Хорошее идёт вверх, плохое идёт вниз."


Безопасность в повседневной жизни – Как справиться с любой ситуацией

Покрытие пола

  • Закрепить края ковров
  • Используйте нескользящие ковры

Ванная комната

  • Установить поручни
  • Использовать стул для душа
  • Укладка нескользящих ковриков

Кухня

  • Разместить все необходимое на доступной высоте
  • Использовать тележку для транспортировки


Советы для повседневной жизни с костылями

  • Использовать рюкзак или сумку через плечо, чтобы освободить руки.
  • Использовать эргономичные костыли , чтобы поберечь запястья.
  • Установить подушки на костыли для большего комфорта.
  • Делайте перерывы: Регулярные перерывы для сидения помогают избежать перегрузок.


Поддерживающие подлокотники и реабилитация – Как они оптимально поддерживают ваше выздоровление

Костыли на раннем этапе реабилитации

После операции, например, при имплантации эндопротеза тазобедренного сустава или эндопротеза коленного сустава, костыли помогают:

  • Разгрузить новый сустав.
  • Постепенно приучать мышцы и сухожилия к движению.
  • Предотвращение травм и осложнений, таких как вывихи.

Цель:
Научиться безопасной ходьбе как можно раньше, чтобы восстановить мобильность и самостоятельность.

Тренировки с физиотерапией

Под руководством терапевта пациенты учатся:

  • Правильная ходьба: Постепенно наращивать нагрузку.
  • Равновесие и координация: Специальные упражнения улучшают стабильность.
  • Укрепление мышц: Целенаправленная тренировка защищает искусственный сустав в долгосрочной перспективе.

Когда можно отказаться от костылей?

Это зависит от:

  • Тип имплантата (например, короткоствольная протез → часто более быстрый прирост нагрузки возможен)
  • Процесс выздоровления
  • Мышечная сила
  • Устойчивость при ходьбе

Типичное правило:
Использовать костыли не менее 4–6 недель, при оптимальном течении иногда меньше.


Часто задаваемые вопросы о подлокотниках для поддержки

Как долго мне нужно использовать костыли?

Ответ: В зависимости от операции и процесса заживления от 4 до 8 недель.

Могу ли я водить машину с костылями?

Ответ: Как только вы сможете уверенно ходить без костылей и будет достаточная подвижность – предварительно необходимо получить разрешение врача!

Что делать при болях в запястьях?

Ответ: Использовать эргономичные рукоятки и при необходимости попробовать костыли с амортизацией.

Можно ли получить костыли по рецепту?

Ответ: Да, врач может выписать рецепт. Страховая касса обычно покрывает расходы.


Вывод: Безопасная мобильность с помощью костылей после замены сустава

Костыли являются незаменимыми помощниками после операции по установке эндопротеза тазобедренного сустава (ТЭП), эндопротеза коленного сустава (КЭП) или другого искусственного сустава . Они не только помогают контролировать нагрузку на новый сустав, но и способствуют безопасной и быстрой реабилитации.
При правильной технике, оптимальной настройке костылей и целенаправленной тренировке каждый пациент может быстро восстановить свою мобильность.

Важно:

  • Обратите внимание на высококачественные костыли.
  • Используйте аксессуары, такие как световозвращатели или резиновые наконечники.
  • Практикуйте правильную ходьбу с физиотерапевтами как можно раньше.
  • Рассматривайте костыли как знак вашего выздоровления, а не как препятствие.

С терпением, практикой и правильной настройкой ничто не мешает вести активный и самостоятельный образ жизни после замены сустава!

  ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ?

Вы можете легко записаться на прием как по телефону, так и онлайн .

06131-8900163

ENDOPROTHETICUM - Весь мир эндопротезирования

от ENDOPROTHETICUM Рейн-Майн / Проф. д-р мед. К.П. Кутцнер 31 января 2026 г.
От завязывания обуви до покупок – безопасно, самостоятельно и активно с протезом тазобедренного или коленного сустава
Двусторонние протезы тазобедренного или коленного сустава в одной операции сегодня безопасны для подходящих пациентов.
от ENDOPROTHETICUM Рейн-Майн / Проф. д-р мед. К.П. Кутцнер 31 января 2026 г.
Двусторонние тазобедренные и коленные протезы в одной операции: когда двусторонняя эндопротетика имеет смысл, безопасна и современна? Вся информация от профессора д-ра К.П. Кутцнера.
от ЭНДОПРОТЕТИКУМ Рейн-Майн / профессор д-р мед. К.П. Кутцнер 9 января 2026 г.
Современные протезы тазобедренного сустава служат сегодня 20–30 лет или дольше. Все факторы, исследования, риски и экспертные знания – включая рекомендацию проф. Кутцнера в Майнце.
от ЭНДОПРОТЕТИКУМ Рейн-Майн / профессор д-р мед. К.П. Кутцнер 9 января 2026 г.
Находится ли разрез при доступе AMIS над паховой складкой?
от ЭНДОПРОТЕТИКУМ Рейн-Майн / профессор д-р мед. К.П. Кутцнер 9 января 2026 г.
Короткоствольная протезка: почему она получила широкое распространение. Экономия костной ткани, стабильность и минимальная инвазивность. Экспертная оценка профессора Кутцнера из Эндопротетикума.
от ЭНДОПРОТЕТИКУМ Рейн-Майн / профессор д-р мед. К.П. Кутцнер 9 января 2026 г.
Жизнь с протезом колена: что реально? Что нет? Проф. Кутцнер в Эндопротетикуме помогает правильно оценить ожидания от искусственного коленного сустава.
von ENDOPROTHETICUM Rhein-Main / Prof. Dr. med. K.P. Kutzner 7. Januar 2026
Быстрый срок операции для протеза тазобедренного или коленного сустава: Альтернативные пути, несмотря на время ожидания, преимущества частных клиник и экспертная помощь в Эндопротетикуме Майнца
от ENDOPROTHETICUM Рейн-Майн / Проф. д-р мед. К.П. Кутцнер 23 декабря 2025
Когда мне нужен искусственный коленный сустав? Распознайте симптомы и варианты протеза коленного сустава (Кnie-TEP). Экспертная помощь в Эндопротетикуме Рейн-Майн.
от ЭНДОПРОТЕТИКУМ Рейн-Майн / профессор д-р мед. К.П. Кутцнер 23 декабря 2025 г.
Когда мне нужен искусственный тазобедренный сустав? Распознайте симптомы и варианты протеза тазобедренного сустава. Экспертная помощь в Эндопротетикуме Рейн-Майн.
от ENDOPROTHETICUM Rhein-Main / проф. д-р мед. К.П. Кутцнер 14 декабря 2025
Современные протезы тазобедренного сустава в Майнце и Рейн-Майне: операция, долговечность, реабилитация и спорт. Экспертные знания по эндопротезированию тазобедренного сустава от специалиста по тазобедренному суставу Проф. Кутцнера (ENDOPROTHETICUM).
Другие статьи