Стартоскопия бедра при дисплазии тазобедренного сустава - почему редко обещает успех

ЭНДОПРОТЕТИКУМ Рейн-Майн / Проф., д-р. мед. КП Куцнер

Стартоскопия бедра (отражение бедра) обычно не помогает с дисплазией бедра

Хип -звездная горло, также известная как отражение бедра, зарекомендовала себя как минимально инвазивная процедура определенных проблем с бедром в последние годы. Это позволяет заглянуть в сустав с помощью небольших порезов и одновременно лечить повреждение тканей. Особенно у активных спортивных пациентов или молодых людей, которые страдают от боли в бедре, это вмешательство на первый взгляд кажется идеальным решением: меньше мечты ткани, более короткие времена реабилитации и сустав сохраняется. Но эти надежды не всегда выполняются, особенно в дисплазии бедра.

Дисплазия тазобедренного сустава является одним из наиболее распространенных врожденных нарушений тазобедренного сустава и поражает многих людей, часто не замечая этого годами. Со временем могут возникнуть боль, проблемы с движением и даже остеоартрит. Многие пострадавшие люди ищут методы лечения, которые являются максимально нежными, чтобы спасти свои бедра. Стартоскопия бедра (отражение бедра), по -видимому, здесь является многообещающим вариантом, но реальность часто отрезвляет с дисплазией тазобедренного сустава. Этот пост освещает, почему это так и каковы альтернативы.


Что такое дисплазия тазобедренного сустава?

Дисплазия тазобедренного сустава - это порока развития тазобедренного сустава, в котором тазобедренная кастрюля недостаточно покрыта головой бедра. Это приводит к неправильному распределению давления в суставе, что способствует повреждению хряща, повреждению губ и, наконец, остеоартритом в долгосрочной перспективе.

Причины и происхождение

Дисплазия бедра обычно врожденна. Общие причины являются генетические факторы, местоположение в утробе матери и некоторые факторы риска, такие как тазовое положение при рождении. Если это не распознается и не лечится рано, это может привести к постоянным симптомам и раннему износу суставов.

Симптомы

Типичные симптомы:

  • Боль в паху, особенно при движении
  • Сначала во всей мобильности, а затем ограничения на мобильность
  • Хрустящие шумы в суставе
  • Чувство нестабильности


Индивидуальные факторы риска дисплазии бедра

Не каждая дисплазия бедра одинакова. Степень развития, возраст пациента, уровень активности и существующие спутники играют решающую роль. Особенно молодые, спортивные, активные пациенты с низкой дисплазией имеют тенденцию учитывать артроскопию, но результаты часто разочаровывают здесь. Таким образом, точная диагностика, включая визуализацию и клиническое обследование, необходима для принятия правильного решения терапии.

Биомеханические длинные последствия дисплазии бедра

Необработанная дисплазия тазобедренного сустава приводит к чрезмерному стрессу на определенные суставные структуры в долгосрочной перспективе. Грубу, хрящ и сами кости подвергаются воздействию повышенного стресса. Даже если артроскопия приносит облегчение в короткие сроки, основная причина остается. Риск раннего остеоартрита и, в конечном счете, необходимый протез тазобедренного сустава увеличивается. Исследования показывают, что пациенты с дисплазией и артроскопией, проведенной в среднем, в среднем нуждается в протезе, чем пациенты без дисплазии.

Консервативные альтернативы в лечении дисплазии бедра

Не каждому пациенту с дисплазией бедра нужна операция сразу. На ранних стадиях целевые консервативные меры могут помочь:

  • Физиотерапия для укрепления стабилизирующих мышц
  • Обезболивающая терапия при симптоматическом облегчении
  • Упражнения с концентрацией на бедре для улучшения биомеханики
  • Снижение веса , чтобы уменьшить нагрузку на сустав

Тем не менее, основная проблема тоже остается здесь: недостаток не может быть исправлена ​​консервативно. Следовательно, эти меры более подходят для задержки операции.


Стартоскопия бедра (отражение бедра) - что это?

Стартоскопия бедра (отражение бедра) представляет собой минимально инвазивную процедуру, в которой камера вставляется в соединение с помощью небольших порезов. Таким образом, врач может осмотреть сустав и одновременно лечить повреждение. Типичные признаки для звездного тазобедренного сустава:

  • Повреждение губ
  • Дефекты хряща
  • Бесплатное тело сустава
  • Удары (кулачка или клешня)

За исключением звездной звезды бедра (отражение бедра)

Процедура происходит в общей анестезии или спинной анестезии. Нога слегка растянута, чтобы обеспечить доступ к тазобедренному суставу. Хирург вводит камеру и специальные инструменты с помощью небольших разрезов. Он может осмотреть структуры в суставах и выполнять обработки, такие как сглаживание хряща, рефиксация губ или удаление роста костей.

Преимущества бедренной звезды (отражение бедра)

  • Минимальные сокращения: нижние рубцы
  • Более быстрое выздоровление: меньше повреждений тканей, чем при открытых операциях
  • Целевое лечение: прямой доступ к совместным структурам


Хорошие показания для звездного тазобедренного сустава (отражение бедра)

В то время как звероскопия бедра при дисплазии бедра часто не имеет смысла, существует множество других признаков, в которых она представляет собой эффективный вариант лечения. Это включает в себя в частности:

  • Femoroacetabuläres Impingement (FAI) : Bei dieser knöchernen Deformität kommt es zu einem Einklemmen zwischen Oberschenkelkopf und Hüftpfanne. Артроскопия может удалять избыточный костный материал и улучшить подвижность.
  • Трещики губ без структурной дисплазии : в случае травмирующих разрывов губ, можно сделать ремонт, который восстанавливает функцию губ.
  • Повреждение хряща : изолированные, недегенеративные дефекты хряща могут быть сглажены или обработаны современными терапией хряща.
  • Бесплатное тело сустава : отдельный хрящ или части кости может вызвать блокировку боли и может быть удалено артроскопически.
  • Внутреннее воспаление суставов (синовит) : может быть удалена воспаленная слизистая оболочка, что снижает боль и воспалительные процессы.

Точное указание всегда должно быть предоставлено опытным специалистом после тщательного клинического обследования и визуализации.


Почему горло в бедрах при дисплазии бедра часто не удалось

Стартоскопия бедра не может решить реальную проблему с дисплазией тазобедренного сустава - неадекватной костной кровли головы бедра. Вот основные причины:

1. Биомеханические проблемы остаются

Недостаток кровельных веществ приводит к увеличению нагрузки на губу и хрящ. Артроскопия может сгладить или удалять поврежденные конструкции, но фактическая причина неверного бремени остается. Это часто означает, что симптомы возвращаются через короткое время.

2. Дегенеративное повреждение губки

В случае дисплазии бедра повреждение губ обычно не травмирует, а дегенеративно. Грубу пытается компенсировать отсутствие кровели, что делает его перегруженным. Удаление губки может дополнительно ухудшать стабильность, так как гусеница выполняет важную функцию в качестве герметизирующего кольца и амортизатора в суставе.

3. риск дальнейшей нестабильности

Дисплазия является нестабильным суставом как таковым. Удаление поврежденной ткани может увеличить эту нестабильность, что приводит к еще большей боли и более быстрому износу.

4. Неадекватные долгосрочные результаты

Исследования показывают, что хип-искусственное горло часто дает худшие долгосрочные результаты у пациентов с дисплазией бедра. Боль и ограниченное движение часто возвращаются, потому что остается основное недостаток. Это часто приводит к дальнейшей работе.

5. Стресс от повторных вмешательств

Многие пациенты проходят дальнейшую операцию после неудачной тромскопии бедра - часто больше, например, периазетабулярная остеотомия или даже протез тазобедренного сустава. Это не только расширяет общий период лечения, но и физический и психологический стресс.


Когда может быть полезно быть полезной горло в бедрах при дисплазии тазобедренного сустава?

Стартоскопия бедра (отражение бедра) может быть полезна для дисплазии бедра, если есть сопровождающие патологии, которые необходимо лечить независимо от дисплазии. Примеры:

  • Удаление : если в дополнение к дисплазии есть кулачка или клешня, можно удалить избыточный костный материал, чтобы улучшить подвижность и облегчить боль.
  • Свободное тело сустава : они могут вызвать механические блокировки в суставе и должны быть удалены.
  • Синовит (воспаление слизистой оболочки суставов) : воспаление внутренней кожи сустава можно лечить с помощью артроскопии.


Альтернативные варианты лечения дисплазии бедра

Поскольку звезда бедра не может решать структурные проблемы с дисплазией, другие процедуры часто более многообещают в долгосрочной перспективе.

Периацетабулярная остеотомия (ПАО)

Периазетабулярная остеотомия может проводиться на ранних стадиях дисплазии. Переворотка на бедре хирургически выровнена, чтобы улучшить кровлю головы бедра. Это стабилизирует соединение и уменьшает нагрузку на губ.

Протез с короткой ножкой

Если уже существует продвинутый остеоартрит, то лучший вариант часто является протезом тазобедренного сустава. Короткий протез особенно полезен для молодых пациентов. Это получает больше костей, чем обычные протезы, и обеспечивает более легкую более позднюю пересмотр, если это необходимо.


Заключение: бедра -аттров

Стартоскопия бедра (отражение бедра) может быть эффективным решением во многих проблемах тазобедренного сустава - однако она редко показывает устойчивый успех при дисплазии бедра. Недостаточная крыша головы бедра остается и гарантирует, что боль и нестабильность продолжают существовать или даже ухудшаться. В то время как сопровождающие патологии, такие как удары или свободное тело сустава, можно лечить артроскопически, фактические структурные проблемы дисплазии могут быть решены только с помощью остеотомий конверсии, таких как PAO или - с усовершенствованным износом - через протез бедра.

Поэтому любой, кто страдает от дисплазии тазобедренного сустава, должен получить всеобъемлющие советы от специалиста, чтобы получить наилучший план терапии.

  ОРГАНИЗОВАТЬ ВСТРЕЧУ?

Вы можете записаться на прием по телефону или онлайн .

06131-8900163

ЭНДОПРОТЕТИКУМ - Весь мир эндопротезирования

Эндопротетикам Рейн-Мейн / Проф. Доктор Мед. KP Kutzner 15 апреля 2025 г.
Современная часть колена в фокусе: сани -протез
Эндопротетикам Рейн-Мейн / Проф. Доктор Мед. KP Kutzner 12 апреля 2025 г.
Замена сустава: безопасная обработка поддержки предплечья - узнайте все о правильном использовании костылей в соответствии с протезом тазобедренного сустава или протеза колена. Советы, методы и часто задаваемые вопросы для большей мобильности с искусственным суставом! Читать сейчас.
Эндопротетикам Рейн-Мейн / Проф. Доктор Мед. KP Kutzner 11 апреля 2025 г.
Идентификатор имплантата документирует ваш эндопротезис или искусственный сустав. Узнайте здесь, почему имплантат для вашего бедра или протеза коленного сустава так важен и что вы должны рассмотреть.
Эндопротетикам Рейн-Мейн / Проф. Доктор Мед. KP Kutzner 7 апреля 2025 года
Свобода верхом на лошадях во время катания, несмотря на протез бедра
Эндопротетикам Рейн-Мейн / Проф. Доктор Мед. KP Kutzner 6 апреля 2025 г.
Применяются ли те же правила поведения ко всем пациентам, как и раньше?
Эндопротетикам Рейн-Мейн / Проф. Доктор Мед. KP Kutzner 3 апреля 2025 г.
Инновационная реабилитация в соответствии с хип-топ и Knie-tep в Mainz
Эндопротетикам Рейн-Мейн / Проф. Доктор Мед. KP Kutzner 2 апреля 2025 г.
Почему смещение не должно быть слишком маленьким и не слишком большим при имплантации тазобедренного тепля
От эндопротетики Рейн-Мейн / Проф. Доктор медик KP Kutzner 23 марта 2025 г.
С протезом тазобедренного сустава (HIP-TEP) снова на кайтборде: возможности и риски
От эндопротетики Рейн-Мейн / Проф. Доктор медик KP Kutzner 20 марта 2025 г.
Предотвратить ослабление в эндопротезах: секрет успеха высокосетевого полиэтилена
От эндопротетики Рейн-Мейн / Проф. Доктор медик KP Kutzner 18 марта 2025 г.
Мениск слеза: травмирующий или дегенеративный? Узнайте причины, симптомы и лучшие варианты лечения - от артроскопии до сани!
больше комментариев