Согнутая боль: всегда думайте о бедре
Почему боль в пахе часто неверно диагностируется, а бедный сустав часто упускается из виду.

Краткая боль - это распространенный симптом, который встречается как у спортивных людей, так и у населения в целом. Причины могут варьироваться и варьироваться от мышечных проблем до нервного раздражения до серьезных заболеваний тазобедренного сустава. По бедро часто упускается из виду как происхождение симптомов, хотя патологии бедра часто ответственны за боль в паху. В этом всеобъемлющем посте в блоге мы подробно объясним анатомическую природу тазобедренного сустава, показываем взаимосвязь между патологией бедра и болью паха, обсудим возможные дифференциальные диагнозы и проливает свет на частые неправильные диагнозы.
Анатомия тазобедренного сустава
Таренний сустав (Articulatio Coxae) является центральным суставом человеческой опорно -двигательной системы и соединяет кость бедра (бедра) с тазом (таз). Это шаровой сустав, который обеспечивает высокую подвижность в нескольких направлениях и в то же время несет вес тела.
Костные структуры
Основными костными структурами тазобедренного сустава являются:
- Femurkopf : сферическая верхняя часть бедерной кости, которая вписывается в тазобедренную кастрюлю.
- Втраня : тазобедренная кастрюля таза, которая занимает бедручную голову.
Эти костные сооружения вместе образуют тазобедренное соединение и включают такие движения, как сгибание, растяжение, похищение, аддукция и вращение в помещении и наружном.
Хрящ и скала
Сверху поверхности головки бедренной кости и вертлужной впадины покрыты хрящом Hyalino, который действует как амортизатор и обеспечивает низкие движения. Кроме того, вертлушка окружает структуру волоконного хряща, втранную вертлужную веревку, которая углубляет сковороду и способствует стабильности сустава.
Полосы и капсула
Бедрный сустав окружен сильной суставной капсулой, которая усиливается несколькими связками:
- Ligamentum iliofemorale : пробегает от кишечного столба до бедренной кости и предотвращает чрезмерное расширение тазобедренного сустава.
- Ligamentum pubofemorale : соединяет лобковую кость с бедрой и ограничивает чрезмерное похищение.
- ISCHIOFEMORALE LIGAMETUM : простирается от ноги сиденья до бедренной кости и ингибирует внутреннее вращение.
Эти связки обеспечивают стабильность тазобедренного соединения и ограничивают экстремальные движения.
Мышцы
Движения тазобедренного сустава становятся возможными благодаря различным мышцам:
- Сгибатели : мышцы, такие как Iliopsoas M. Согните тазобедренный сустав.
- Экспенсоры : максимус M. Gluteus вытягивает бедро.
- Похитители : мышцы, такие как M. Gluteus Medius, поднимают ногу на сторону.
- Аддукторы : мышцы, такие как аддуктора Longus M. Вводят ногу к середине тела.
- Ротаторы : мышцы, такие как Piriformis M. Включите кость вращаться внутри и снаружи.
Гармоничное взаимодействие этих мышц необходимо для функциональности и стабильности тазобедренного сустава.
Связь между патологиями бедра и болью паха
Боль в земле часто можно объяснить болезнями или травмами тазобедренного сустава. Это связано с узкой анатомической и функциональной связью между бедром и ремешком. Далее представлены некоторые частые патологии бедра, которые могут вызвать боль в паху.
Кокси артроз (артроз бедра)
Кокси артроз относится к дегенеративному износу тазобедренного сустава, в котором суставной хрящ все чаще разрушается. Это приводит к боли, которая часто расположена в баре и может излучать в бедро или колено. Типичными симптомами являются начальные боли после фаз отдыха, боли в стрессе и ограниченной подвижности тазобедренного сустава. Боль в отдыхе также может возникнуть на продвинутой стадии.
Дисплазия тазобедренного сустава
Дисплазия тазобедренного сустава является врожденной или приобретенной пороком тазобедренного сустава, в котором вертлурка не достаточно покрывает головку бедренной кости. Это приводит к нестабильности сустава и может привести к боли и преждевременному остеоартриту у молодого возраста. Боль зерна - это частый симптом, который часто сопровождается чувством нестабильности или «щелчком» в суставе.
Femoroacetabular Upling (FAI)
Подразделение бедрацетабулярных изделий описывает симптомы зажима в тазобедренном суставе, что вызвано структурными изменениями на головке бедренной кости или на вертлужной впадине. Различие проводится между двумя основными формами:
- Убивание CAM : деформация головки бедренной кости означает, что она больше не вписывается в тазобедренную кастрюлю. Это приводит к механическому конфликту между бедром и вертлужкой, особенно при изгибе и вращающихся движениях.
- Загрязнение клещей : чрезмерно выраженная сковорода бедра приводит к зажимам вертлужной впрыски и соседних суставочных структур.
Обе формы FAI могут вызвать боль в паху, которая обычно происходит в спортивных мероприятиях и усиливается при длительном или интенсивном стрессе. Необработанное ущипывание может привести к повреждению хряща и остеоартриту в долгосрочной перспективе.
Лайтные поражения
Втранная губа - это хрящ, который окружает вертлур и увеличивает стабильность тазобедренного сустава. Ущерб или разрыв губа может вызвать боль в паху, которая часто описывается как глубоко сидит. Типичными симптомами являются «щелчок» или «щелчок» в суставах и ограничениях движения.
Повреждения губ могут возникнуть в результате травмы, дегенеративных изменений или в результате FAI. Диагноз обычно выполняется магнитной резонансной томографией (МРТ) с контрастной средой.
Бурсит Трохантерика
Воспаление бурсы в районе бедра, в частности, Bursa Trochanterica, может привести к боли в боковой области бедра, которая может излучать в стержень. Как правило, боль укрепляется, когда давление на основной вертел.
Дифференциальные диагнозы боли в паху
В дополнение к причинам, связанным с бедром, существует множество других заболеваний, которые могут вызвать боль в паху. Это включает в себя:
- Bentbruch (паховая грыжа) : бордюр органов брюшной полости из -за слабой точки в брюшной стенке может привести к жгучей боли в паху, особенно когда речь идет о стрессе.
- Проблемы с аддуктором : мышечные травмы или раздражение сухожилий мышц аддуктора часто распространены у спортсменов и могут идти рука об руку с болью в паху.
- Нервное сжатие : раздражение бедренного нерва или N. Обтуратора может вызвать невропатическую боль в паху.
- Причины желудочно -кишечного тракта : заболевания кишечника, такие как дивертикулит или аппендицит, также могут имитировать боль в пахе.
Частые ошибочные диагнозы от боли в паху
Боль в гранте часто диагностируется неправильно, потому что симптомы различных заболеваний перекрываются. Следующие неправильные диагнозы особенно распространены:
- Непознавание патологии бедра как грыжи : особенно ранние признаки коаксартроза или FAI часто неверно истолкованы как паховая грыжа.
- Путаница с мышечными проблемами : часто диагностируются проблемы с аддуктором, хотя существует структурная болезнь бедра.
- Проблемы с спиной как причина : иногда предполагается, что причина боли в паху предполагается, что причина боли в паху, хотя проблема в бедре.
Заключение: боль в паху часто возникала в тазобедренном суставе!
Боли зерна - это сложный симптом с различными причинами. Особенно важно не упускать из виду бедро как возможное происхождение симптомов. Тщательный диагноз с клиническим обследованием, визуализацией и, при необходимости, интервенционные тесты необходим для постановки правильной диагностики и для инициирования эффективной терапии. Особенно в случае постоянной или неясной боли в пах, всегда следует учитывать связанные с тазобедренным причинами причины.
Поэтому рекомендуется проконсультироваться с специалистом по бедству на раннем этапе, чтобы исключить серьезные заболевания и начать целенаправленное лечение. Ранняя диагностика может значительно улучшить прогноз и предотвратить длительные ограничения.
ОРГАНИЗОВАТЬ ВСТРЕЧУ?
Вы можете записаться на прием по телефону или онлайн .