Боли в области тазобедренного сустава являются одной из наиболее частых ортопедических жалоб нашего времени. Многие люди мирятся с ними годами, пытаются игнорировать их или просто «терпят». Однако в определенный момент неизбежно возникает вопрос: Как я могу понять, что мне нужно искусственное тазобедренное сустав? Когда консервативные меры больше не помогают? И как специалисты определяют, действительно ли необходима протез тазобедренного сустава, также называемый ТЭП тазобедренного сустава ?

Решение о искусственном тазобедренном суставе относится к числу наиболее важных медицинских решений в жизни пациента. В то же время оно сопряжено с многочисленными страхами, неопределенностями и недоразумениями. Некоторые медлят слишком долго, пока боль не становится невыносимой. Другие ждут, пока они едва смогут ходить или полностью потеряют качество жизни. При этом хорошо спланированная замена тазобедренного сустава может не только устранить боль, но и существенно улучшить подвижность, радость жизни и работоспособность.

Эта статья шаг за шагом сопровождает вас на пути к обоснованному решению. Вы узнаете, какие симптомы типичны, как проходит диагностика, почему консервативные методы лечения рано или поздно исчерпывают себя, какой момент является медицински обоснованным — и почему выбор опытного специалиста по тазобедренному суставу, такого как проф. д-р мед. Карл Филипп Кутцнер в Эндопротетикуме Рейн-Майн в Майнце может стать решающим фактором для результата вашего лечения.

1. Что вообще означает необходимость в искусственном тазобедренном суставе?

Когда врачи говорят об искусственном тазобедренном суставе они обычно имеют в виду тотальную эндопротезную замену тазобедренного сустава (ТЭРТС) Она полностью заменяет естественный сустав высококачественными компонентами имплантата из металла, керамики или пластика. Цель этой операции — заменить разрушенный или сильно изношенный тазобедренный сустав, устранить хронические боли и восстановить подвижность на длительный срок.

Искусственный тазобедренный сустав необходим в основном тогда, когда естественный сустав больше не может выполнять свою функцию. Это происходит в подавляющем большинстве случаев из-за артроза, то есть постепенного разрушения суставного хряща. Когда хрящ отсутствует и кость трется о кость, возникает состояние, которое не только болезненно, но и воспалительно и функционально сильно ограничивает.

Хотя остеоартроз является основной причиной, другие заболевания, такие как нарушения кровообращения (некроз головки бедренной кости), ревматические заболевания, неправильное положение или тяжелые травмы, также могут привести к необходимости эндопротезирования тазобедренного сустава. Таким образом, причины различны, но симптомы часто схожи: усиливающаяся боль, потеря подвижности и растущее страдание в повседневной жизни.

2. Наиболее частые симптомы: что ваш организм хочет вам сказать

Многие пациенты задаются вопросом: когда боль в тазобедренном суставе еще «нормальна», а когда она является тревожным сигналом?
Существуют некоторые типичные симптомы, которые указывают на то, что искусственное тазобедренное сустав может быть необходимо – и которые медленно усиливаются в течение месяцев или лет.

Центральным предупреждающим сигналом являются постоянные боли в паху, которые часто распространяются на бедро или даже до колена. Часто эти боли изначально ощущаются только при нагрузке, например, при длительной ходьбе, подъеме по лестнице или вставании из положения сидя. Однако по мере прогрессирования повреждения сустава эти боли возникают все чаще и в состоянии покоя – даже ночью. Если сон нарушается или вы из-за болей едва можете двигаться, это явный признак того, что сустав серьезно поврежден.

Помимо боли, важную роль играет также подвижность . Многие пострадавшие замечают, что наклониться становится труднее, что надевание носков или обуви становится мучительным или что ногу нельзя свободно двигать. Ограниченная наружная ротация ноги является одним из самых ранних признаков начинающегося артроза тазобедренного сустава.

Не редко пациенты также сообщают о щелчках, трении или ощущении нестабильности в суставе. Эти звуки возникают, когда защитный хрящ в суставе изнашивается – это признак того, что костные структуры трутся друг о друга. Если вы заметили такие симптомы, следует немедленно обратиться к специалисту по тазобедренному суставу, прежде чем повреждение станет необратимым.

Ещё одним тревожным сигналом является изменение походки. Многие пострадавшие неосознанно принимают защитную позу, меньше нагружают поражённую ногу или слегка хромают. Это может привести к последующим проблемам в спине, коленях или тазу и ещё больше ухудшить качество жизни.

3. Переход от консервативной терапии к эндопротезированию тазобедренного сустава

Прежде чем пациентам будет установлен протез тазобедренного сустава, всегда применяются консервативные меры – например, обезболивающие препараты, физиотерапия, упражнения, инъекции или снижение веса. Эти методы лечения могут уменьшить боль и улучшить подвижность, но только до тех пор, пока сустав не поврежден слишком сильно.

Многие пациенты придерживаются консервативных методов, поскольку хотят избежать операции. Это понятно. Однако если сустав структурно разрушен, никакие лекарства в мире не смогут восстановить хрящ. Тогда речь идет не о том, чтобы избежать операции, а о том, чтобы избежать еще нескольких лет, наполненных болью, потерей подвижности и снижением качества жизни.

Искусственный тазобедренный сустав целесообразен тогда, когда консервативная терапия больше не приносит достаточного облегчения или действует только кратковременно. Если вы обнаружите, что обезболивающие препараты почти не помогают, физиотерапевтические упражнения практически не действуют или вы из-за своих жалоб больше не можете справляться с повседневной жизнью, то, возможно, пришло время для эндопротезирования тазобедренного сустава.

4. Как врачи определяют, нужен ли вам протез тазобедренного сустава

Диагноз всегда состоит из комбинации различных компонентов. Сначала опытный ортопед или специалист по тазобедренному суставу проведет подробный разговор с вами, чтобы понять ваши жалобы, их продолжительность, интенсивность и влияние на вашу жизнь. Затем следует физическое обследование, при котором проверяются подвижность, мышечная сила, походка и болевые точки.

Особенно важным компонентом является визуализация. Классически, рентгеновского снимка достаточно, чтобы оценить степень разрушения сустава. Оно показывает, сужено ли суставное пространство, имеются ли изменения в костной ткани или уже образовались костные наросты – типичные признаки артроза.

В определенных случаях могут потребоваться дополнительные исследования, такие как МРТ, например, если подозревается некроз головки бедренной кости или если жалобы не могут быть однозначно отнесены к конкретной причине. Однако, как правило, на основании симптомов и рентгеновских снимков можно четко определить, подходит ли искусственный тазобедренный сустав.

Главное: не рентгеновский снимок определяет необходимость эндопротезирования тазобедренного сустава – а Ваша личная степень страданий.
У многих людей с тяжёлыми рентгенологическими находками почти нет боли. Другие испытывают сильные боли при умеренных изменениях. Поэтому всегда необходимо рассматривать индивидуальный общий контекст.

5. Правильное время для искусственного тазобедренного сустава

Слишком раннее хирургическое вмешательство может быть столь же неблагоприятным, как и слишком позднее. Оптимальное решение лежит между этими двумя крайностями. Эндопротез тазобедренного сустава (ТЭП) целесообразен, когда, несмотря на консервативную терапию, вы испытываете значительные ограничения, когда боль влияет на вашу повседневную жизнь и когда визуализация показывает структурное повреждение сустава, которое невозможно устранить.

Многие пациенты, однако, ждут слишком долго. Они привыкают к симптомам, уменьшают свою активность, избегают деятельности и попадают в порочный круг боли, защитной позы и атрофии мышц. На этой стадии операция все еще может помочь — однако путь обратно к активной жизни более труден.

Поэтому своевременное вмешательство часто бывает более целесообразным, чем многолетняя задержка. Современные эндопротезы тазобедренного сустава высокостабильны, долговечны и позволяют быстро реабилитироваться. Многие пациенты сообщают уже через несколько недель после операции о значительном уменьшении боли.

6. Как протез тазобедренного сустава может изменить вашу жизнь

Имплантация протеза тазобедренного сустава является одной из наиболее успешных операций. Пациенты восстанавливают подвижность, свободу от боли и качество жизни — часто в масштабе, который они сами не считали возможным. Они могут снова ходить, не задумываясь о каждом шаге, безболезненно сидеть и стоять в повседневной жизни, путешествовать, заниматься хобби или легкой спортивной деятельностью.

Конечно, реабилитация требует терпения. Однако большинство людей испытывают заметные улучшения уже вскоре после операции. Многие даже сообщают, что жалеют, что не приняли решение раньше.

7. Почему специалист по тазобедренному суставу так важен – и почему профессор Кутцнер в Майнце является отличным выбором

Качество результата существенно зависит от опыта хирурга. Специалист по тазобедренным суставам, который ежегодно проводит многочисленные операции по замене сустава, замечает тонкие различия в суставе, выбирает оптимальный для вас имплантат, использует современные методы операции и минимизирует риски.

В Эндопротетическом центре Рейн-Майн в Майнце работает один из ведущих экспертов Германии в этой области: проф. д-р мед. Карл Филипп Кутцнер. Он известен применением современных, щадящих хирургических методов, индивидуальным планированием лечения и высочайшей профессиональной экспертизой. Пациенты выигрывают от всесторонней диагностики, точной постановки показаний и оперативной качества, значительно превышающей средний уровень.

Кто решился на операцию по замене тазобедренного сустава, должен довериться опытному специалисту — ведь искусственный сустав является инвестицией в ближайшие десятилетия вашего качества жизни.

8. Вывод: Не ждите, пока боль станет определять вашу жизнь

Если боли в тазобедренном суставе ограничивают вашу повседневную жизнь, если консервативные меры больше не действуют и если качество жизни заметно страдает, то искусственный тазобедренный сустав может стать решающим шагом назад к активной жизни. Эндопротез тазобедренного сустава сегодня является высокоразвитым медицинским имплантатом, который может вернуть вам подвижность и отсутствие боли. С таким опытным специалистом, как проф. д-р Кутцнер в Эндопротетикуме Рейн-Майн , вы будете в надежных руках, чтобы принять обоснованное решение и успешно пройти путь лечения.