Искусственный коленный сустав, также известный как эндопротез коленного сустава (Кnie-TEP), обеспечивает значительное облегчение для людей, страдающих от сильных болей в коленном суставе. Эти боли часто являются результатом заболеваний, таких как артроз, ревматоидный артрит или травматические повреждения. Этот блог рассматривает различные виды протезов коленного сустава, их преимущества и недостатки и помогает вам принять решение о том, какой тип протеза может быть подходящим для вас.

Что такое искусственный коленный сустав?

Искусственный коленный сустав заменяет поврежденные или больные части естественного коленного сустава металлическими и/или пластиковыми компонентами. Эти протезы предназначены для имитации естественных движений и функций колена, чтобы уменьшить боль и улучшить подвижность. Обычно эндопротез коленного сустава состоит из трех основных компонентов: бедренного компонента, тибиального компонента и пателлярного компонента.

Почему требуется искусственный коленный сустав?

Основные причины необходимости эндопротезирования коленного сустава:

Остеоартроз: Дегенеративное заболевание суставов, при котором хрящ в коленном суставе постепенно изнашивается.

Ревматоидный артрит: аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление в коленном суставе и разрушающее хрящ.

Посттравматический артрит: эта форма артрита возникает после травмы колена, которая приводит к повреждению хряща.

Повреждение хряща: в результате травм или других заболеваний, поражающих хрящ коленного сустава.

Типы эндопротезов коленного сустава

Существует несколько типов протезов коленного сустава, которые могут быть выбраны в зависимости от конкретных потребностей пациента и состояния колена. Вот наиболее распространенные типы:

Уникодилярный (частичный) протез коленного сустава

Описание: заменяет только часть коленного сустава (либо медиальную, либо латеральную).

Преимущества: малоинвазивное вмешательство, более короткое время восстановления, более естественные движения.

Недостатки: не подходит для пациентов с обширным повреждением суставов или тяжелым артритом.

Тотальный протез коленного сустава (КТС)

Описание: заменяет всю суставную поверхность колена.

Преимущества: обеспечивает комплексное обезболивание и улучшенную функцию, высокий уровень успеха.

Недостатки: более длительное время восстановления, более инвазивное вмешательство.

Ревизионный протез коленного сустава

Описание: используется, когда необходимо заменить ранее установленный коленный протез.

Преимущества: Может помочь в сложных случаях отказа протеза.

Недостатки: Очень сложно, более высокая частота осложнений и более длительное время операции.

Вращающаяся платформа протеза

Описание: этот протез обеспечивает некоторую ротацию внутри сустава.

Преимущества: обеспечивает более естественные движения и может продлить срок службы протеза.

Недостатки: сложная установка, возможно более высокий риск износа протеза.

Материалы и конструкции искусственных коленных суставов

Материалы и конструкции коленных протезов имеют решающее значение для их функциональности и долговечности.

Материалы

Металлы: титан и кобальт-хромовые сплавы часто используются для компонентов бедренной и большеберцовой костей.

Пластмассы: полиэтилен используется для вкладыша между металлическими компонентами.

Керамика: В некоторых случаях используется керамика, обеспечивающая хорошую биосовместимость и низкий износ.

Конструкции

Фиксированные протезы: компоненты жестко закреплены на кости и обеспечивают стабильную основу.

Мобильные протезы: они обеспечивают определенное движение между компонентами и могут приблизиться к естественным движениям колена.

Выбор подходящего искусственного коленного сустава

Выбор правильного протеза коленного сустава зависит от различных факторов:

Возраст пациента: Более молодые пациенты могут нуждаться в более прочных материалах, которые остаются стабильными в долгосрочной перспективе.

Уровень активности: активные люди выигрывают от более прочных и гибких протезов, которые выдерживают сильные нагрузки.

Состояние здоровья: Пациенты с определенными проблемами со здоровьем могут нуждаться в специальных типах протезов, соответствующих их индивидуальным потребностям.

Опыт хирурга: успех операции сильно зависит от опыта и компетенции хирурга, который выполняет вмешательство.

Ход операции

Подготовка

Предоперационные обследования: Включают анализы крови, методы визуализации, такие как рентген или МРТ, и тщательный анамнез.

Консультационные беседы: здесь обсуждаются ожидания пациента и детали процедуры.

Операция

Продолжительность: операция по эндопротезированию коленного сустава обычно длится от 1 до 2 часов.

Методы: Существуют различные хирургические методы, включая минимально инвазивные методы и роботизированную хирургию.

После операции

Фаза выздоровления: пациенты с искусственным коленным суставом должны пройти комплексную реабилитацию, включающую физиотерапию и постепенное увеличение нагрузки.

Контроль боли: послеоперационное лечение боли включает в себя лекарства и физические меры, такие как применение льда.

Реабилитация и выздоровление

Реабилитация после искусственного коленного сустава имеет решающее значение для успеха операции.

Вот основные аспекты:

Физиотерапия: упражнения для укрепления мышц и восстановления подвижности являются необходимыми.

Консультация по питанию: здоровое питание способствует заживлению и поддерживает процесс выздоровления.

Последующие приемы: регулярные проверки у врача важны для мониторинга прогресса заживления и раннего выявления осложнений.

Срок службы искусственного коленного сустава

Искусственный коленный сустав обычно имеет срок службы от 20 до 25 лет, в зависимости от активности и веса пациента.

Обслуживание и уход за искусственным коленным суставом

Регулярные движения: умеренные, щадящие сустав активности важны для сохранения протеза и укрепления мышц.

Здоровый образ жизни: сбалансированное питание и контроль веса способствуют долговечности протеза.

Риски и осложнения

Хотя искусственные коленные суставы в целом безопасны, существуют некоторые риски и возможные осложнения:

Инфекции: несмотря на стерильные методы, инфекции могут возникать и требовать дальнейшего лечения.

Тромбы: тромбозы могут образовываться в ногах и приводить к серьезным осложнениям.

Отказ протеза: протез может расшататься или выйти из строя, что требует повторной операции.

Расшатывание протеза: это может быть вызвано чрезмерной нагрузкой или износом компонентов протеза.

Тщательный выбор хирурга и строгое соблюдение послеоперационных инструкций могут помочь минимизировать эти риски.

Вывод

Искусственный коленный сустав может существенно улучшить качество жизни, уменьшая боль и восстанавливая подвижность. Выбор подходящего протеза является индивидуальным решением, которое должно быть принято в тесном сотрудничестве с хирургом. При наличии правильной информации и тщательной подготовки пациенты могут достичь наилучших результатов.