Протез для салазков, также называемый заменой однокондилового коленного сустава или частичной замены сустава, является современным и тканевым раствором для пациентов с изолированным остеоартритом в коленном суставе. В то время как многие пациенты первоначально думают о полной замене суставов, сани протез предлагает минимально инвазивную и функционально убедительную альтернативу. Эта подробная статья показывает вам, почему часто применяется протез SLEN: меньше. Вы также узнаете, как современные хирургические методы, новые имплантационные материалы и точная диагностика приводят к лучшим результатам и более быстрому реабилитации.

Фокус колена - если на каждом движении болит

Колентный сустав является одним из самых сложных и наиболее стрессовых суставов в человеческом организме. Миллионы людей страдают от остеоартрита - дегенеративного заболевания суставов, которое приводит к боли, ограничениям движения и, в конечном итоге, значительной потери качества жизни. Хотя полная замена сустава часто необходима, когда артроз развивается, существует значительно более мягкая альтернатива для определенных групп пациентов: протез SLED , также известный как однокондиловый протез коленного сустава или частичная замена сустава .

Что такое санный протез?

Протез для салазков является формой искусственного коленного сустава, в которой заменяется только часть сустава - обычно внутренняя или внешняя сторона сустава (среда или боковая). В отличие от общего эндопротеза (колено), при котором все суставные поверхности заменяются, здоровые структуры, такие как поперечные связки, боковые связки и неизвестный суставочный участок, остаются во время протеза SLED.

Эта процедура особенно подходит для пациентов, которые страдают только от одного остеоартрита и чьи оставшиеся коленные суставы не повреждены. Нижняя потеря костной массы также выгодна, что упрощает более поздние операции пересмотра.

Строительство протеза с санями

• Металлические компоненты : доля бедра и нижней ноги обычно изготавливаются из высококачественного титана или кобальтового хрома.
• Пластиковый инкрустация (полиэтилен) : служит площадью скольжения между двумя металлическими компонентами.
• Исправление : обычно цементируется, а в отдельных случаях также возможно.

Показания для протеза SLED

Не каждый пациент с артрозом коленного сустава автоматически является кандидатом на протез для салазков. Идеальные требования:

• Изолированные среды или боковой гонартроз
• Поддержание передней и задней перекрестной связки
• Нетронутые боковые или медийные отсеки
• Нет значительного смещения оси или нестабильности
• Хорошее общее состояние и мотивация для реабилитации

Точная визуализация- в идеале в форме МРТ или рентгеновской диагностики с записями стресса- имеет важное значение для оценки масштабов повреждения хряща и целостности оставшихся суставных структур.

Когда подходит протез для сани?

Слайд -протез особенно подходит для пациентов с:

• Изолированный остеоартрит : если поражена только часть коленного сустава.
• Устройство с натяженным полосой : в частности, передняя крестообразная связка должна быть функциональной.
• Хорошее костяное вещество : достаточная плотность кости необходима для закрепления протеза.
• Активный образ жизни : пациенты, которые хотят оставаться активной выгодой от подвижности протеза SLED.

Преимущества санного протеза

1

Протез для салазки оставляет большие части местного коленного сустава нетронутым, что позволяет более естественному ощущению движения и физиологической кинематики суставов.

2. Более низкое вмешательство

Оперативный доступ меньше, нарушается меньше мягких тканей, а кровопотери ниже.

3. Ускоренная реабилитация

Многие пациенты могут быстро обременять оперированную ногу и вернуться быстрее в повседневной жизни и на работе.

4. Лучшие возможности пересмотра

Поскольку заменяется только часть сустава, сохраняется больше костей. Если в курсе есть дополнительные признаки износа, преобразование в общий эндопротезис проще.

Оперативные технологии протеза SLED - точность имеет решающее значение

Имплантация, как правило, минимально инвазивна и использует современные средства, такие как компьютерная навигация или технология на основе роботов. Правильное положение оси и выравнивание компонентов имеют решающее значение для достижения идеальной биомеханики.

Пострадавший отсек - медиально или в боковом направлении - сглаживается, подготовлен и оснащена протезом с приготовлением порта. Обычно цементируется фиксирован, но есть также цементные конструкции.

Выбор материала: современные имплантаты для максимальной долговечности

Текущие сани протезы состоят из высокосетированных полиэтиленовых внедорожков в сочетании с компонентами титана или кобальта. Раздвижные поверхности чрезвычайно истирают, что значительно продлевает продолжительность жизни протезов. Долгосрочные исследования показывают срок службы более 15 лет с высокой удовлетворенностью пациентов.

Послеоперационная помощь и реабилитационная служба с протезом SLED

Мобилизация с поддержкой предплечья уже возможна в день операции. В зависимости от эксплуатационной технологии, полная нагрузка обычно допускается немедленно или на несколько дней. Ранняя физиотерапевтическая помощь направлена ​​на быстрое восстановление подвижности, мышечной силы и координации.

Реабилитация обычно длится 3-4 недели и может быть стационарным или амбулаторным. Цель состоит в том, чтобы вернуться к повседневной жизни, работе и досугу как можно раньше.

Сравнение протеза SLED и общего эндопротеза (TEP)

Центральным пунктом в решении по или против протеза SLED является сравнение с общим эндопротезом (TEP) колена. Обе процедуры используются при остеоартрите, но в основном различаются в показаниях, хирургических усилиях, времени восстановления и долгосрочном результате.

Анатомические различия

Общий эндопротезис заменяет всю поверхность сустава коленного сустава- как на бедре, так и на голени. С другой стороны, профиль SLED ограничен одной из трех совместных акций (обычно доля средств массовой информации), в результате чего сохраняются оставшиеся совместные структуры - особенно перекрестные ограничения, боковое содержимое сустава и колене - колен

Хирургическая протяженность

Операция для имплантации протеза SLEN намного меньше, потому что заменяется только часть сустава. Это часто минимально инвазивно, с меньшими порезой, меньшим повреждением мягких тканей и значительным снижением риска кровотечения. Поэтому процедура часто бывает короче, менее рискованной и лучше переносит пациента.

Функциональность и чувство движения

Поскольку естественные связки и костные структуры сохраняются в салазке, многие пациенты считают свои колени после операции как «естественные». Проприоцептивная обратная связь лучше, образ походки более физиологический. С другой стороны, общий эндопротез предлагает более полную помощь с усовершенствованным остеоартритом, но сопровождается искусственным чувством движения.

Продолжительность реабилитации

Реабилитация после протеза с санями обычно быстрее и проще. Пациенты нуждаются в более длительной реабилитации, и ранее достигают полной устойчивости. Полеза в лазании и выполнение спортивных мероприятий, как правило, проще и быстрее.

Частота осложнений

Уровень осложнений - особенно инфекции и тромбоз - статистически ниже в протезе SLED. Ревизионные операции также легче выполнять, потому что меньше костей удаляется. Напротив, операция обмена с TEP технически сложна.

Долгосрочные показания

TEP обозначается в тех случаях, когда уже есть горло в горле Tricoing или есть нестабильность полосы. В случае локализованного остеоартрита протез Sles, с другой стороны, является процедурой выбора - не в последнюю очередь из -за потенциального способа переключения на TEP позже, если это необходимо.

Когда общий эндопротез лучшего выбора?

Протез для салай не всегда достаточен. Благодаря продвинутому остеоартриту в нескольких отсеках, нестабильности или травмах полос, полное выступление колена является более разумным. Общий эндопротез также является лучшим вариантом в случае воспалительных ревматических заболеваний или сложных солоза.

Спорт и деятельность в соответствии с протезами для салдинга

Многие пациенты могут активно участвовать в жизни снова после операции. Особенно точные виды спорта, такие как пешие прогулки, плавание, езда на велосипеде или скандинавские ходьбы, легко возможны. Гольф или катание на лыжах также могут быть использованы - после индивидуальной консультации. Высоко динамические или совместные спортивные виды спорта, такие как бег трусцой или теннис, следует учитывать с осторожностью.

Риски и осложнения протеза с санями - что вы должны знать

Хотя это сравнительно мягкая процедура, протез SLED также является хирургическим вмешательством с определенными рисками:

• Ослабление протеза (редко, в случае перегрузки)
• Прогрессирование остеоартрита в других отсеках
• Боль в случае нарушения
• Инфекции (очень редко в асептических условиях)

Долгосрочные результаты и долговечность сани -протеза

Текущие исследования показывают, что после 10–15 лет выживаемость составляет более 90 % более 90 % . Правильный выбор пациентов и точная хирургическая технология имеют решающее значение.

Вопреки более ранним предположениям, современные сани протезы показывают очень хорошие долгосрочные результаты сегодня. Технологический прогресс, улучшенные материалы и более точные хирургические методы значительно способствуют увеличению долговечности.

Жизнь на шельфе за годами

Современные сани протезы достигают срока службы 15 лет и более. Исследования показывают, что более 90 % имплантированных подпрозвов все еще полностью функциональны даже через 10 лет. При правильном указании и точной имплантации показатели выживаемости более 95 % через десять лет не редкость.

Факторы влияния на долговечность

• Индикативная позиция : Точный выбор пациентов имеет решающее значение. Маленькие протезы особенно подходят для изолированного гонартроза среды.
• Хирургический опыт : большое количество случаев и экспертиза хирурга - важные качественные факторы.
• В массе тела и уровень активности : пациенты с высоким ИМТ или экстремальным стрессом на статистическом составе коленного сустава имеют немного более высокий уровень пересмотра.
• Дизайн имплантата : современные протезы для салазков являются модульными, анатомически формируются и оснащены с высоким содержанием истирания, что увеличивает срок службы.

Возможности пересмотра

Большое преимущество протеза SLED состоит в том, что в случае сбоя сложная взаимозаменяющая операция не является необходимой. В большинстве случаев протез SLED может быть перенесен в стандартный онтальный эндопротез без необходимости дополнительных специальных имплантатов.

Удовлетворенность пациента

Пациенты, которые получили протез для салазков, часто сообщают о высоком удовлетворении, быстрое возвращение к повседневной деятельности и спортивному стрессу. Особенно у молодых пациентов субъективное чувство движения обычно лучше, чем после общего эндопротеза.

Заключение: протез SLED как современное решение для выбранных пациентов

Частичная замена сустава протезом SLED представляет собой минимально инвазивное и повседневное решение для многих пациентов с односторонним артрозом коленного сустава. Благодаря современной хирургии, точной диагностике и высококачественным материалам, ощущение естественного сустава часто может быть сохранено или восстановлено. Предварительным условием для успеха является точный отбор пациентов и последующий уход за близким.

Часто задаваемые вопросы по протезам SLED:

В чем разница между протезом SLED и коленом? С протезом SLED заменяется только часть коленного сустава, во всем суставе.

Как долго длится протез саней? Долговечность в среднем 15–20 лет - в зависимости от типа нагрузки и имплантата.

Когда я могу снова заниматься спортом после операции? Нежные виды спорта, такие как езда на велосипеде или плавание снова возможны через несколько недель.

Могу ли я отправиться в поход с протезом салазков? Да, пешие прогулки - одно из рекомендуемых мероприятий после операции.

Насколько велик шрам? Минимально инвазивный сокращение ок. 8–10 см обычно достаточно.

Есть ли риски? Как и в любой операции, существуют такие риски, как инфекции, тромбоз или ослабление протеза, но они редки.