В современной эндопротезе доступны различные пары смазки для протезов тазобедренного сустава (хип-топ, искусственный тазобедренный сустав). Одним из этих вариантов является скольжение керамики на керамике (COC), в котором как бедра, так и сковорода изготовлены из керамики. Хотя это спаривание известно своей высокой сопротивлением истирания и биосовместимости, существуют определенные недостатки, которые следует учитывать при принятии принятия решений.

Керамика на керамике скользящие пары для тазобедренных протезов долгое время считались перспективной альтернативой другим комбинациям материалов. Они были оценены по их высокой устойчивости к износу и биосовместимости. Однако с увеличением опыта и прогресса в других материалах можно видеть, что недостатки этого спаривания преобладают во многих случаях. Сегодня полиэтилен керамика до армии считается золотым стандартом, но почему?

Что такое керамическая керамическая спальня?

Смазочное сочетание в тазобедренном протезе описывает материалы, которые движутся друг с другом в суставе. Благодаря керамическому сочетанию скольжения керамики искусственные суставы тазобедренного сустава состоят как из головки сустава, так и из суставочной кастрюли из керамического материала, и керамики из оксида алюминия или оксида циркония. Эти материалы чрезвычайно твердые и низко -одежда, что делает их особенно долговечными.

Преимущества скольжения керамики на керамике для протезов тазобедренного сустава

Прежде чем мы посвятим себя недостаткам, важно понять положительные характеристики, которые делают это смазочное соединение настолько привлекательным: поначалу:

• Низкое истирание: керамика чрезвычайно низкая. Это снижает риск того, что частицы попадают в суставную комнату и вызывают так называемое асептическое ослабление, вызванное частицами.
• Биосовместимость: керамика - это очень хорошо переносимый материал, который вряд ли вызывает аллергические реакции или воспаление.
• Гладкая поверхность: керамические поверхности чрезвычайно гладкие, что сводит к минимуму трение в суставе и улучшает подвижность.
• Долговечность: исследования показывают, что современные керамические протезы имеют долгую жизнь, особенно для молодых, активных пациентов, важный аспект.

Керамические оценки с его экстремальной твердостью, высокой износостойкой и хорошей биосовместимостью. Эти преимущества привели к тому, что керамика на керамике иногда считалась идеальной, особенно для более молодых, активных пациентов. Тем не менее, со временем появились значительные недостатки.

Основные недостатки керамики на керамическом скольжении для протезов бедра

1. Разрыв риска

Керамика - это хрупкий материал, который может сломаться при определенных условиях, таких как высокие нагрузки или недостатки. Несмотря на современные методы производства, этот риск остается, особенно среди молодых и спортивных пациентов. В прошлом риск разрыва был даже значительно выше - из -за улучшенных методов производства и материальных композиций он сейчас стал менее распространенным, но никоим образом не исключен. Разрыв керамических компонентов является серьезным осложнением и обычно требует сложной операции на изменении.

Почему керамика ломается?

Керамика очень сложная, но также и хрупкая. Это означает, что он выдерживает нагрузки высокого давления, но чувствителен к сдвигу и селективным нагрузкам. Даже небольшие недостатки протеза или неровного деформации могут вызвать микроризы, которые приводят к разрыву в долгосрочной перспективе. В случае падения риск увеличивается.

2. Скрипный феномен

Другая известная проблема - это внешний вид скрипучих шумов, также называемый «скрип». Эти звуки могут значительно ухудшить качество жизни пациента и чаще встречаются в скольжении COC, чем у других материалов. Скрипт возникает из -за трения вибраций между керамическими областями и особенно слышен для определенных движений, таких как быстрые вращения или масштабы движения.

Причины скрипания

• Безусловное из -за имплантатов: даже небольшие отклонения в положении компонентов могут увеличить риск развития шума.
• Сухой пробег: если синовиальная жидкость не достигает достаточно достаточных между поверхностями скольжения, может быть сухое трение.
• Защита поверхности: микроризы или удары из -за напряжения могут способствовать появлению шума.

3. Высокие требования к точности

Терпимость керамических на керамических скользящих пары по сравнению с отклонениями в позиционировании головы и кастрюли низкая. Это требует очень точного, компьютерного планирования и имплантации для достижения оптимальных результатов. Даже самые маленькие нарушения могут привести к увеличению износа, шумам или даже разрывам.

Технические проблемы

• Угол -Позиционирование.
• Балансировка мягких тканей: неровное напряжение окружающих мышц и капсульных структур может привести к неправильным нагрузкам.
• Оперативные технологии: только опытные хирурги с современными технологиями могут обеспечить точность, необходимую для такого типа скольжения.

4. затраты и сложность

Протезы керамики на керамике дороже, чем другие скользящие пары, такие как керамический полисэтилен или металл-на-полиэтилен. Более высокое качество материала и более требовательное производство отражаются в цене. Кроме того, имплантация технически требует, что может означать более длительное хирургическое время и потенциально более высокие показатели осложнений.

Альтернативные скользящие пары для искусственного тазобедренного сустава

Из-за упомянутых недостатков использование керамических на керамических скользящих пары в тазобедренной обороте все чаще подвергается сомнению. Есть некоторые альтернативы, которые предлагают аналогичные преимущества, но менее подвержены осложнениям:

• Керамический полиэтилен (COXPE): предлагает хорошее сочетание устойчивости к истиранию и безопасности.
• Металл-на-полиэтилен: общий выбор, особенно у пожилых пациентов, но с более высоким истиранием.
• Металл-на-метал: из-за истирания металла и потенциального высвобождения металлов, едва ли используется.

Почему керамика на многосетевом полиэтилене является текущим стандартом

В последние годы еще одна комбинация материалов оказалась превосходной: керамика на высокосетевом полиэтилене. Это спаривание сочетает в себе преимущества керамики с современными разработками в области полиэтиленовых вставки.

Высокий сетевой полиэтилен - что делает его таким особенным?

Высокосетевой полиэтилен проходит специальный процесс производства, в котором полимерные цепи более тесно связаны. Результатом является материал, который значительно более устойчив к истиранию и долговечен, чем более ранние полиэтиленовые варианты. Кроме того, он остается достаточно упругим, чтобы лучше компенсировать смещения или небольшие отклонения нагрузки.

Преимущества керамического полиэтилена керамика

• Снижение истирания: высокосетевой полиэтилен производит значительно меньше частиц истирания по сравнению с обычным полиэтиленом, что сводит к минимуму риск ослабления и остеолиза (потеря кости через реакции частиц).
• Нет шума: в отличие от керамики на керамическом скольжении, нет скрипа.
• Более высокое нарушение разрыва: керамические головки остаются, но инкрустация полиэтилена приносит дополнительный буфер, который значительно снижает риск разрывов или оскорблений.
• Адаптируемость: высоко сетевой полиэтилен терпает незначительные недостатки и снижает риск нагрузки на крае.
• Эффективность затрат: комбинация дешевле в производстве и использовании в качестве чистых керамических скользящих пар.

Заключение: почему керамический полиэтилен является безопасным выбором керамика-построенного полиэтилена

Керамика на керамике, скользящие пары, несомненно, имеют свои преимущества в тазобедренной фонде, особенно в отношении устойчивости к истиранию и биосовместимости. Тем не менее, преобладают недостатки: образование шума, риск поломки и низкая толерантность к разлому для многих пациентов делают его менее идеальным решением.

Современные пары смазки, сделанные из керамики на высокосетевом полиэтилене, сегодня обеспечивают лучший баланс долговечности, устойчивости и удовлетворенности пациентов в протезах тазобедренного сустава. Они минимизируют истирание, более тише и менее восприимчивы к разрыву - свойствам, которые особенно важны для активных пациентов. Если вам нужен протез тазобедренного сустава, поэтому вам следует внимательно взглянуть на преимущества и недостатки вместе с вашим лечащим врачом- и следить за более новыми, проверенными альтернативами.