Смещение бедра играет решающую роль в биомеханической функции тазобедренного сустава. Особенно при имплантации искусственного тазобедренного сустава (HIP-TEP) необходима точная реконструкция смещения для обеспечения оптимального распределения мощности, стабильности сустава и мышечной функции. Если смещение неправильно восстанавливается, могут возникнуть различные осложнения, такие как нестабильность, мышечная слабость или даже хроническая боль. В этой статье подробно объясняются анатомия, различные типы смещения, стратегии реконструкции и последствия неисправного восстановления смещения.

Анатомия тазобедренного сотрудника: что такое смещение?

Смещение бедра описывает боковое расстояние между центром головы бедра и центральной линией бедра. Это влияет на напряжение окружающих мышц, особенно M. -ягодило, и способствует стабильности тазобедренного сустава. Есть три основных типа смещения:

1. Набор моды Pan (смещение вертлужной вектуля): относится к расстоянию между серединой сковороды и бассейном. Неправильная реконструкция может привести к плохому распределению силы.
2. Schaftoffset (смещение бедра): боковое расстояние вала от кости бедра. Увеличенное смещение вала может изменить мышечное напряжение.
3. Общее смещение: комбинация смещения сковороды и вала, которое описывает весь боковой сдвиг бедра.

Стратегии для компенсации реконструкции в хип-топ

При имплантировании протеза бедра существуют различные способы правильно восстановить смещение:

• Индивидуальная адаптация положения сковороды: набор Panoff может быть точно реконструирован путем оптимального размещения сковороды.
• Выбор соответствующей конструкции вала: различные модели вала предлагают различные варианты смещения, чтобы обеспечить наилучшую возможную реконструкцию.
• Компоненты модульного протеза: позволяйте более тонкой адаптации смещения, используя различную длину и углы шеи.

Медиализация сковороды и компенсаторное увеличение смещения вала

Медиализация сковороды означает, что протезной кастрюли слегка расположена внутрь (к бассейну). Это уменьшает боковой сдвиг соединенного центра и обеспечивает лучшее распределение нагрузки в области таза. Чтобы поддерживать общее смещение, материал вала увеличивается соответственно. Эта комбинация приводит к оптимизированному рычагу мышц бедра и улучшает стабильность сустава.

Это приводит к более высокой эффективности мышечной ягодичной медиуза, которая сводит к минимуму послеоперационную мышечную слабость и улучшает походку.

Следите за неправильной реконструкцией смещения

Потеря смещения

Уменьшенное смещение может привести к сокращению рычага Abductors, что снижает мышечную силу. Это может выразить себя в расстройствах походки, нестабильности и повышенном риске выталкивания. Кроме того, более низкое восстановление смещения может привести к неравномерному напряжению на протезе, который способствует износу.

Увеличение смещения

Слишком большое смещение означает, что мышцы перегружены. Это может вызвать хроническую боль, мышечную дисбаланс и повышение стресса на бурсу Trochanterica, что может привести к бурситу (бурсит). Пациенты с чрезмерным расширением смещения часто сообщают о постоянной боковой боли в бедре, поскольку мягкие ткани подвергаются воздействию неестественного напряжения. Кроме того, это может привести к ограниченной подвижности и повлиять на мышечную функцию в долгосрочной перспективе.

Вывод: реконструкция смещения на бедре имеет решающее значение!

Точная реконструкция смещения имеет решающее значение для успеха тазобедренного TEP. Ложное восстановление, будь то из -за потери смещения или увеличения смещения, может иметь значительные негативные последствия, включая нестабильность, мышечную слабость и хроническую боль. Современные протезы и хирургические методы сегодня обеспечивают более точную адаптацию смещения, чтобы пациенты могли ожидать оптимальной функции и долговечности своего тазобедренного протеза. Следовательно, реконструкция смещения всегда должна быть тщательно спланирована и индивидуально скорректирована, чтобы избежать возможных осложнений.