Терапия аутологичной кровью, известная как ACP (аутологичная кондиционированная плазма) или PRP (богатая тромбоцитами плазма), использует собственные регенеративные способности организма для облегчения боли в суставах, вызванной остеоартритом, особенно в колене. Эта терапия набирает популярность, поскольку она может уменьшить воспалительный стимул и облегчить боль при остеоартрите без побочных эффектов обычных лекарств. В этой статье освещаются научные основы, преимущества и ограничения лечения ACP и PRP.

1. Основы терапии аутологичной кровью: ACP и PRP.

При терапии ACP/PRP берется небольшое количество крови, обрабатывается и богатая тромбоцитами часть вводится в пораженный сустав. Факторы роста, сконцентрированные в плазме, способствуют заживлению хрящей и соединительной ткани. Этот метод особенно применяется при остеоартрозе коленных и других крупных суставов, где противовоспалительное и регенеративное действие особенно эффективно.

2. Возможные применения и успехи в лечении коленного сустава.

ACP и PRP особенно эффективны при легком и умеренном остеоартрите коленного сустава. Исследования и опыт показывают, что терапия уменьшает боль, улучшает подвижность и снимает отеки, вызванные воспалением. ACP может служить альтернативой или дополнением к инъекциям кортизона и обезболивающим средствам для лечения воспалительных реакций.

3. Процесс лечения и типичные дозировки.

Стандартный план лечения обычно состоит из серии из трех-пяти инъекций каждую неделю. Процедура проста и может быть проведена в кабинете врача. После забора крови готовят и вводят плазму. Побочные эффекты редки, поскольку используется только собственный материал организма, что сводит к минимуму риск аллергических реакций.

4. Различия между ACP и PRP

Хотя оба метода лечения основаны на одной и той же технологии, они различаются по содержанию тромбоцитов. ACP концентрирует тромбоциты меньше, чем PRP, который является щадящей альтернативой при легкой боли в суставах и остеоартрите. Выбор между ними зависит от индивидуальных потребностей и интенсивности боли.

Как работает АКП?

Принцип действия терапии ACP (аутологичной кондиционированной плазмой) основан на использовании собственных компонентов крови организма, которые запускают регенеративные процессы и способствуют заживлению артритных или поврежденных суставов. ACP-терапия работает через следующие механизмы:

1. Увеличение концентрации факторов роста

При терапии АСР кровь пациента центрифугируется для отделения тромбоцитов и плазмы от эритроцитов. Эти концентрированные тромбоциты содержат большое количество факторов роста (например, PDGF, VEGF и TGF-β), которые вводятся в пораженный сустав. Эти факторы роста способствуют пролиферации клеток, что стимулирует восстановление тканей и образование новых хрящевых клеток.

2. Противовоспалительное действие

Факторы роста в ACP помогают модулировать воспалительные реакции. ACP может подавлять высвобождение провоспалительных цитокинов (таких как TNF-альфа и интерлейкин-1), которые способствуют боли и воспалению при остеоартрите. Снижение содержания этих медиаторов воспаления обеспечивает облегчение боли и замедляет артритическое разрушение хрящевой ткани.

3. Стимулирование выработки коллагена

Тромбоциты, содержащиеся в ACP, стимулируют выработку коллагена в хрящевой ткани. Коллаген является важным компонентом хряща и способствует прочности и гибкости ткани. Способствуя синтезу коллагена, хрящевая ткань становится более стабильной и устойчивой к стрессам.

4. Увеличение активности клеток хряща.

Факторы роста в ACP способствуют активности клеток хряща, что способствует поддержанию и регенерации поврежденных тканей. Это особенно важно при дегенеративных заболеваниях суставов, таких как остеоартрит, при которых активность хрящевых клеток снижается по мере прогрессирования заболевания.

5. Способствует восстановлению тканей.

Сочетание вышеперечисленных эффектов способствует общему восстановлению тканей. Повышенная пролиферация клеток, выработка коллагена и противовоспалительный эффект обеспечивают более быструю регенерацию поврежденных тканей. Однако это вспомогательный эффект; ACP не может полностью компенсировать потерю хряща, но может замедлить прогрессирование остеоартрита и облегчить дискомфорт.

Эти механизмы делают АКП многообещающим методом лечения остеоартрита коленных и других крупных суставов, особенно при остеоартрите легкой и умеренной степени тяжести. То, как оно работает, зависит от стимуляции естественных целебных сил организма и поэтому является особенно щадящим и с низким риском.

Как работает PRP?

PRP (обогащенная тромбоцитами плазма) терапия использует свойства тромбоцитов (тромбоцитов) и факторов роста из вашей собственной крови для поддержки процессов заживления и облегчения боли в суставах, например, при остеоартрите. Принцип работы PRP основан на нескольких важных механизмах:

1. Концентрированные факторы роста для регенерации.

PRP представляет собой особо концентрированную смесь тромбоцитов, обогащенную большим количеством факторов роста. Эти факторы роста, такие как PDGF (тромбоцитарный фактор роста), EGF (эпидермальный фактор роста) и TGF-β (трансформирующий фактор роста-бета), способствуют пролиферации клеток и образованию новых тканей. Они стимулируют рост хрящевых клеток и способствуют регенерации поврежденных структур суставов, особенно при дегенеративных изменениях, таких как остеоартрит.

2. Стимулирование выработки коллагена

PRP способствует выработке коллагена, важного компонента хрящевой ткани, который поддерживает стабильность и гибкость ткани. Увеличение синтеза коллагена помогает хрящу стать более устойчивым к нагрузкам, что важно для стабильности и функционирования сустава.

3. Модуляция воспалительной реакции.

PRP помогает контролировать воспалительные процессы. Тромбоциты высвобождают противовоспалительные молекулы, которые подавляют выработку провоспалительных цитокинов (таких как IL-1 и TNF-альфа). Этот противовоспалительный эффект может уменьшить боль при остеоартрите и замедлить прогрессирование заболевания, что особенно полезно для пациентов с хроническим воспалением.

4. Способствуют миграции клеток и ангиогенезу.

Факторы роста в PRP способствуют миграции клеток и ангиогенезу (образованию новых кровеносных сосудов). Это улучшает снабжение хряща и прилегающих тканей питательными веществами и кислородом. Улучшение кровоснабжения может стимулировать процессы заживления и способствовать более быстрой регенерации, особенно в таких суставах, как колено, где кровообращение ограничено.

5. Стимулировать пролиферацию хрящевых клеток.

PRP также содержит биоактиваторы, которые стимулируют клетки хряща делиться и производить здоровую хрящевую ткань. Поскольку остеоартрит часто сопровождается потерей функционального хряща, эффект лечения PRP может замедлить прогрессирование остеоартрита и помочь уменьшить боль.

6. Структурная поддержка и защита сустава.

В случае остеоартрита коленного сустава PRP гарантирует, что пораженный сустав станет более стабильным и менее восприимчивым к микротравмам, вызванным ежедневным стрессом. Таким образом, он защищает от дальнейших повреждений и создает среду, поддерживающую долгосрочную функциональность сустава.

PRP-терапия — это минимально инвазивная форма лечения, которая особенно подходит пациентам с симптомами остеоартрита легкой и средней степени тяжести. Это очень безопасно, поскольку используются только собственные вещества организма и, следовательно, низкий риск аллергических реакций и инфекций.

Ограничения и риски терапии аутологичной кровью

ACP/PRP-терапия не является чудодейственным средством и подходит не каждому пациенту. В случае тяжелого повреждения хряща или прогрессирующего остеоартрита успех ограничен, поскольку лечение не может полностью восстановить ткань. Пациенты должны иметь реалистичные ожидания и рассматривать аутогемотерапию как часть комплексного плана лечения.