ЭНДОПРОТЕТИКУМ : ЭНДО - БЛОГ

Современная часть колена в фокусе: сани -протез

Замена сустава: безопасная обработка поддержки предплечья - узнайте все о правильном использовании костылей в соответствии с протезом тазобедренного сустава или протеза колена. Советы, методы и часто задаваемые вопросы для большей мобильности с искусственным суставом! Читать сейчас.

Идентификатор имплантата документирует ваш эндопротезис или искусственный сустав. Узнайте здесь, почему имплантат для вашего бедра или протеза коленного сустава так важен и что вы должны рассмотреть.

Свобода верхом на лошадях во время катания, несмотря на протез бедра

Применяются ли те же правила поведения ко всем пациентам, как и раньше?

Инновационная реабилитация в соответствии с хип-топ и Knie-tep в Mainz

Почему смещение не должно быть слишком маленьким и не слишком большим при имплантации тазобедренного тепля

С протезом тазобедренного сустава (HIP-TEP) снова на кайтборде: возможности и риски

Предотвратить ослабление в эндопротезах: секрет успеха высокосетевого полиэтилена

Мениск слеза: травмирующий или дегенеративный? Узнайте причины, симптомы и лучшие варианты лечения - от артроскопии до сани!

Когда артроскопия колена все еще имеет смысл, и когда вы должны думать о протезе салазков или протезе колена?

Почему частные клиники будут играть важную роль в будущем для протезов тазобедренного сустава и протезов колена.

Как вы тренируетесь эффективно и безопасно с протезом бедра или протезом колена в силовых тренировках?

Роботы в имплантации протеза коленного сустава (колено) развиваются!

Почему просветление о процессе и риски протеза бедра (HIP-TEP) так важны.

Когда амбулаторная реабилитация в соответствии с протезом тазобедренного сустава (HIP-TEP) хорошо подходит для вас.

Перекрестный знак на рентгеновском изображении и соответствующее недостаток (ретроверсия) бедра часто упускают из виду!

Подходящее указание на надписное протез (PFJ) очень редко!

Как теннис снова возможен с протезом бедра (THA).

Если скользящего протеза уже недостаточно, обычно можно без проблем перейти на тотальный эндопротез (ТЭП)!

Бег по лестнице после замены сустава: возвращение к активной жизни

Замена поверхности (протез колпачка – МакМинн) – старая идея, новые задачи

Почему езда на велосипеде — идеальный выбор после замены бедра и колена

Почему так важно различать повреждение хряща и остеоартрит.

Что делать, если протез тазобедренного сустава болит?

Почему лимфодренаж необходим после замены тазобедренного и коленного сустава

Не бойтесь купаться после замены сустава!

Достижения эндопротезирования: будущее замены искусственных суставов

Минимально инвазивный доступ к бедру: метод ALMIS и протез с короткой ножкой

Независимые консультации по эндопротезированию: второе мнение

Недостатки коленных салазок: проверка фактов

Волна приближается! Будущий прогноз операций по замене суставов в Германии

Легкое осложнение после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава: вертельный бурсит (бурсит).

Боль в паху после замены тазобедренного сустава – что указывает на поражение поясничной мышцы?

ПАО или короткостержневой протез: какие критерии влияют на выбор 

Стоять на коленях как вызов после ТКА

Рекомендуется ли бег после полной замены тазобедренного сустава? Есть ли преимущества у короткоствольных протезов?

От современных протезов с короткой диафрагмой можно ожидать длительного срока службы!

Спина и бедра: почему боли похожи

Боль передается от бедра к колену через подвздошно-большеберцовую связку.

Высокосшитый полиэтилен – золотой стандарт в эндопротезировании тазобедренного сустава!

В последние годы протезы с короткой диафрагмой зарекомендовали себя как инновационная и безопасная для костей альтернатива традиционным стандартным диафрагмам. Однако, как и в случае любого протеза бедра, со временем может потребоваться замена стержня. Причины варьируются от механического ослабления до инфекций и износа материала. В этой статье освещаются конкретные преимущества протеза с короткой ножкой в ​​контексте ревизии и то, как он может помочь сделать процедуру менее инвазивной и более успешной. Почему протез с короткой ножкой пересматривают? 1. Механическое расшатывание. Одной из наиболее частых причин замены гильзы является расшатывание протеза, которое может быть вызвано недостаточной остеоинтеграцией или истиранием частиц материала. 2. Инфекции. Послеоперационные инфекции, как острые, так и хронические, могут потребовать замены всей системы протезирования. Удаление вала играет здесь центральную роль. 3. Перипротезные переломы. Переломы костей в области протеза встречаются преимущественно у пожилых пациентов с остеопорозом костей и часто требуют ревизии. 4. Износ материала и остеолиз. Современные материалы, такие как керамика и полиэтилен с высокой степенью поперечной сшивки, минимизируют риск истирания материала, однако в течение многих лет использования абразивные частицы также могут вызывать остеолиз. Преимущества протеза с короткой ножкой во время ревизии 1. Сохранение кости Протезы с короткой ножкой предназначены для сохранения как можно большего количества бедренной кости. Это решающее преимущество, если необходима ревизия, поскольку для фиксации нового протеза доступно больше естественной кости. 2. Легкость удаления. Благодаря меньшей длине и минимально инвазивной конструкции протезы с короткой ножкой часто легче снять, чем стандартные ножки. Это снижает риск перипротезных переломов или потери костной массы во время процедуры. 3. Гибкость при реимплантации. После удаления протеза с короткой ножкой доступны несколько вариантов реимплантации, включая повторное использование протеза с короткой ножкой или, в более тяжелых случаях, стандартную ножку. Эта универсальность особенно выгодна для сложных изменений. 4. Защита мягких тканей. Поскольку протезы с коротким стержнем обычно имплантируются минимально инвазивными методами, окружающие мышцы и мягкие ткани повреждаются меньше. Это также облегчает ревизию, поскольку уменьшается количество спаек или повреждений тканей. Протезы с короткой ножкой предлагают некоторые особые преимущества, если необходимо заменить гнездо в ходе ревизии бедра. Эти преимущества обусловлены их уникальной конструкцией и способом их взаимодействия с окружающей костью: 1. Сохранение бедренной кости. При первоначальной установке протез с короткой ножкой требует меньшего удаления кости в проксимальном отделе бедренной кости. Такое сохранение кости становится преимуществом в случае замены лунки: замена менее инвазивна, поскольку уже имеется более здоровая кость. Часто остается достаточно кости, чтобы использовать стандартный протез вместо более сложного ревизионного протеза. 2. Упрощенные возможности ревизии. В отличие от протезов с более длинной ножкой, которые во время ревизии часто требуют ревизионного протеза с удлиненной ножкой, протез с короткой ножкой во многих случаях позволяет заменить стандартный протез. Это сводит к минимуму: Технические затраты на операцию. Риски осложнений, таких как расшатывание стержня или переломы дистального отдела бедренной кости. 3. Меньше травматизма и более быстрая реабилитация. Замена протеза с короткой ножкой обычно менее травматична для пациента: меньшие размеры и положение ножки в проксимальном отделе бедренной кости означают меньше хирургических проблем. Пациенты выигрывают от более короткого времени операции, меньшей кровопотери и потенциально более быстрого послеоперационного восстановления. 4. Гибкость в выборе нового протеза. Поскольку протез с короткой диафрагмой фиксируется менее глубоко в бедренной кости, дистальный отдел бедренной кости обычно остается интактным. Это дает хирургу большую гибкость в выборе нового типа протеза и часто позволяет избежать необходимости использования модульного или сверхдлинного ревизионного протеза. 5. Минимизация вторичных осложнений Протезы с длинной ножкой несут более высокий риск осложнений, таких как переломы дистального отдела бедренной кости, особенно у пожилых пациентов с остеопорозом. Этот риск часто устраняется при использовании протеза с короткой диафрагмой, поскольку замена остается в верхней части бедра. Процедура ревизии протезов с короткой диафрагмой 1. Предоперационное планирование. Перед ревизией проводится точный анализ кости и существующего протеза с использованием современных методов визуализации, таких как рентген, КТ и МРТ. Это помогает составить оптимальный план удаления и реимплантации. 2. Снятие старого протеза. Снятие короткого протеза обычно происходит проще и быстрее, чем стандартного протеза. Это связано с меньшей глубиной фиксации и костно-сохраняющей фиксацией. 3. Имплантация нового протеза. В зависимости от состояния кости принимается решение о том, будет ли снова использоваться короткий стержень, стандартный стержень или модульная система. Целью является достижение максимально возможной стабильности и функциональности. 4. Послеоперационный уход. Реабилитация направлена ​​на восстановление подвижности и мышечной силы. Пациенты с протезами с короткой ножкой часто выигрывают от более быстрого выздоровления. Исследования по ревизии протезов с короткой ножкой Современные исследования показывают, что протезы с короткой ножкой не только вызывают меньшую потерю костной массы во время ревизии, но также обеспечивают такой же высокий уровень успеха, как и стандартные диафрагмы. Стратегия сохранения костной ткани особенно полезна для молодых пациентов, поскольку им могут потребоваться многочисленные изменения на протяжении всей жизни. Некоторые исследования также подчеркивают, что короткие ножки могут достичь такой же механической стабильности, как и длинные ножки во время ревизий, при условии, что состояние кости позволяет это. Критическое рассмотрение: когда протез с короткой диафрагмой не подходит? Несмотря на множество преимуществ, существуют ситуации, в которых протезы с короткой ножкой не идеальны для ревизии: Тяжелый остеолиз: если кость сильно повреждена, протез с длинной ножкой часто обеспечивает лучшую стабильность. Перипротезные переломы: здесь требуется длинный стержень для адекватной поддержки кости. Хронические инфекции. При обширных инфекциях лучшим выбором могут быть модульные системы или системы с длинным стволом. Будущее ревизии за протезами с короткой ножкой? Протез с короткой ножкой предлагает многочисленные преимущества при смене лунки, особенно в отношении защиты кости и упрощения процедур ревизии. Он особенно подходит для молодых, активных пациентов, которым могут потребоваться дальнейшие пересмотры на протяжении всей жизни. Однако их использование требует тщательного предоперационного планирования и подходит не во всех случаях. Благодаря дальнейшему развитию технологии протезирования и более долгосрочным исследованиям протезы с короткой ножкой могут сыграть еще большую роль в ревизионной хирургии в будущем. Вывод: облегчают ли протезы с короткой ножкой замену гильзы? Протезы с короткой диафрагмой предлагают значительные преимущества в контексте замены лунки не только за счет сохранения кости, но и за счет гибкости в выборе стратегии ревизии. Возможность частого использования стандартного протеза и меньшая нагрузка на пациента делают протезы с короткой ножкой превосходным вариантом в современном эндопротезировании.

Двойные преимущества: почему двустороннее эндопротезирование тазобедренного и коленного сустава иногда имеет смысл

Современное эндопротезирование позволяет пациентам с искусственным бедром вести активный образ жизни. Протезы с короткой диафрагмой, в частности, зарекомендовали себя при занятиях спортом и предлагают множество преимуществ, особенно для пациентов, предпочитающих виды спорта с более высокой нагрузкой. Однако часто возникают сомнения относительно правильного проведения тотальной замены тазобедренного сустава в контексте спорта. В этой статье подробно рассматриваются преимущества протезов с короткой ножкой, влияние занятий спортом с высокой нагрузкой и научные данные, лежащие в основе предположения о том, что физические упражнения не вредны для большинства пациентов. Страх многих пациентов с искусственным бедром перед занятием высокоинтенсивными видами спорта зачастую необоснован. Исследования и практический опыт показывают, что риск замены тазобедренного сустава, вызванной физическими упражнениями, переоценен. В частности, протезы с коротким стержнем предлагают современные решения, которые делают спорт более безопасным и доступным для многих людей. По сравнению с предыдущими скользящими парами, такими как металл-металл или старые пластмассы, современные материалы имеют значительно меньшее выделение абразивных частиц. Это существенно снижает риск возникновения остеолитических процессов (утраты костной массы) и расшатывания протеза. Исследования показывают, что даже при выполнении упражнений с высокой нагрузкой истирание минимально и не вызывает клинически значимых проблем. Кроме того, оптимизированная конструкция и технология изготовления протезов обеспечивают повышенную биомеханическую стабильность, что позволяет безопасно заниматься спортом. Расшатывание, которое когда-то было распространенным осложнением, теперь редко встречается у правильно имплантированных протезов, даже во время деятельности с высокой нагрузкой. 1. Преимущества физических упражнений после замены тазобедренного сустава. После полной замены тазобедренного сустава занятия спортом не только разрешены, но и настоятельно рекомендуются. Регулярные упражнения приносят множество преимуществ: Улучшение мышечной силы: Поддерживает стабильность протеза. Повышение качества жизни. Физические упражнения способствуют физическому и психическому благополучию. Защита от дальнейшего повреждения суставов: спорт укрепляет окружающие суставы и мышцы. Исследование показало, что физические упражнения ускоряют реабилитацию и обеспечивают лучшие долгосрочные результаты у пациентов с ТГА. В частности, при использовании протезов с короткой диафрагмой возможно более быстрое возвращение к занятиям спортом. 2. Для каких видов спорта подходит протез тазобедренного сустава? Выбор вида спорта зависит от индивидуального опыта пациента и типа протеза. Подходящие виды спорта Низкая нагрузка: плавание, езда на велосипеде, скандинавская ходьба, йога Высокая нагрузка (для опытных спортсменов): теннис, бег, катание на лыжах, танцы Неподходящие виды спорта Боевые искусства с высоким риском травм Экстремальные виды спорта, связанные с риском падения 3. Ударопрочные виды спорта и протезы тазобедренного сустава: риски и реальность 3.1. Теоретические риски, связанные со спортом с высокими нагрузками. Основными проблемами, связанными с видами спорта с высокими нагрузками при замене тазобедренного сустава, являются: Истирание материала: повторяющиеся тяжелые нагрузки теоретически могут привести к более быстрому износу скользящих поверхностей. Ослабление протеза. Частые сильные удары могут нарушить фиксацию протеза в кости. Переломы: Редко, но при очень интенсивных занятиях спортом существует минимальный риск переломов в области протеза. 3.2. Почему эти риски часто переоценивают Благодаря современным материалам, таким как керамика и полиэтилен с высокой степенью поперечной сшивки, современные протезы тазобедренного сустава чрезвычайно устойчивы. Исследования показывают, что истирание материала и расшатывание протезов из-за спортивных нагрузок происходят очень редко. Научные выводы: только около 1% ревизионных процедур при тотальной замене тазобедренного сустава можно отнести к занятиям спортом. Современные протезные материалы минимизируют истирание даже при высоких нагрузках. Большинство повреждений происходит не от физических упражнений, а от других факторов, таких как инфекции или перекосы. 4. Почему протезы с короткой диафрагмой особенно подходят для занятий спортом Протезы с короткой диафрагмой были специально разработаны для того, чтобы максимально снизить нагрузку на бедренную кость. Это приводит к нескольким преимуществам. Защита костей: поскольку удаляется меньше кости, естественная биомеханика сохраняется лучше. Гибкость для будущих вмешательств: если необходима ревизия, сохраненная кость окажется в лучших условиях. Более быстрая реабилитация: пациенты могут начать заниматься спортом раньше, поскольку протез заживает быстрее. Короткостержневые протезы показывают отличные результаты, особенно для людей, активно занимающихся спортом. Исследования показывают, что эти протезы обеспечивают большую свободу движений и стабильность. 5. Протезы с коротким туловищем и виды спорта с высокими нагрузками Протезы с короткими ножнами предлагают преимущества для занятий спортом с высокими нагрузками благодаря своей анатомической адаптации и гибкости. Они дают возможность вернуться к привычной деятельности, особенно опытным спортсменам. Преимущества для спортсменов: Оптимальная свобода движений. Стабильность даже при повторяющихся нагрузках. Меньший риск долговременного повреждения из-за истирания. Исследования показывают, что протезы с короткой диафрагмой имеют длительный срок службы даже во время интенсивных спортивных занятий. Хотя протезы с коротким стержнем считаются очень прочными, долгосрочные исследования также должны показать, какая модель протеза лучше всего подходит для того или иного вида спорта. Играют роль различия в форме протеза, материале и индивидуальной анатомии. 6. Психологические факторы для занятий спортом после замены тазобедренного сустава. Спорт не только приносит физическую пользу, но и положительно влияет на психику: Повышение уверенности в себе: возвращение к обычной деятельности возвращает пациентам чувство нормальности. Уменьшение беспокойства: регулярные физические упражнения помогают преодолеть страх повреждения зубных протезов. Социальная интеграция: занятия спортом способствуют участию в общественной жизни. Преодоление страхов – с помощью правильной информации Многие пациенты избегают физических упражнений, опасаясь повредить протез тазобедренного сустава. Врачи должны: Просвещать: занятия спортом редко становятся причиной проблем с протезами. Поощряйте: любимым видом спорта часто можно заниматься без колебаний. Предложите индивидуальный совет: вместе с пациентами выберите подходящие виды спорта. Преимущества регулярных занятий спортом с использованием протеза с короткой ножкой. Улучшение качества жизни: спорт улучшает общее самочувствие. Наращивание мышечной массы: особенно важно для долгосрочной стабильности протеза бедра. Меньше боли: упражнения уменьшают дискомфорт, связанный с остеоартритом, в других суставах. Выводы. Представление о том, что занятия спортом с высокими нагрузками при использовании протеза бедра вредны, все больше уходит в прошлое, особенно благодаря современным несущим поверхностям и таким материалам, как керамика или сильносшитый полиэтилен. Эти материалы характеризуются чрезвычайно низкой склонностью к истиранию и высокой долговечностью. Протезы с коротким стержнем предлагают пациентам надежное и гибкое решение, позволяющее им заниматься даже сложными видами спорта. Польза явно перевешивает риски, и врачи должны поощрять пациентов заниматься физическими упражнениями. Правильные советы и индивидуально подобранная реабилитация имеют решающее значение для реализации всего потенциала замены тазобедренного сустава и ведения активной и полноценной жизни.